Informații pentru medici

se definește drept o patologie inflamatorie de etiologie necunoscută, cu evoluție cronică și progresivă, cu afectare articulară simetrică și manifestări extraarticulare. Se referă la formele sistemice ale patologiei autoimune, în patogenia căreia rolul de bază îl joacă dereglarea combinată a imunității umorale și celulare.

     Spondiloartropatiile seronegative (SAPSN) sunt un grup de maladii cu caracter inflamator cu particularități genetice, clinice și evolutive deosebite de artrita reumatoidă.

grup de boli cu consecințe anatomice, clinice și biologice similare (degradarea cartilajului articular, osului subcondral, etc.) care conduc la insuficiența de organ a articulației.

     boală a scheletului caracterizată prin compromiterea rezistenței mecanice a osului, care are ca și consecință creșterea riscului de fractură (NIH Consensus Development Panel on Osteoporosis, JAMA 2001, 285: 785-795).

1. Guta
2. Condrocalcinoza
3. Artropatia hidroxiapatitică

Articulația septică semnalează prezența unei infecții periculoase pentru viață. În cazul artritei nongonococice rata mortalității la adulți oscilează între 10% - 50%.

Calea cea mai frecventă de răspîndire a infecției spre articulații este cea hematogenă, de la un focar extraarticular, de exemplu pneumonie, pielonefrită sau infecții de piele.
La adult, artrita septică nongonococică este de obicei cauzată de coci Gram-pozitivi (75% -80%) și bacili Gram-negativi (15%-20%). Staphylococcus aureus este cel mai frecvent întîlnit microorganism în infecțiile articulare.

Maladia debutează acut cu inflamația țesuturilor periarticulare. Se determină tumefierea și hiperemia tranzitorie, migratoare a articulațiilor, cu caracter poliarticular. Uneori se atacă o singură articulație, însă mai frecvent în procesul patologic sunt implicate 2 și mai multe articulații.

-  Este o infecție cronică granulomatoasă cauzată de o bacterie intracelulară și este cea mai răspîndită zoonoză în toată lumea.

Etiologie

• Brucella aparține speciilor de proteobacterii și există 6 patogene clasice, din care 4 sunt recunoscute ca zoonoze umane.
• Acestea sunt bacterii mici, Gram-negative, ce nu produc endo- sau exotoxine. Brucella invadează mucoasa, unde este fagocitată. Replicarea bacteriei are loc în reticulul endoplasmatic fără a afecta integritatea celulei gazdă. După replicare, brucelele sunt eliminate cu ajutorul hemolizinelor și a apoptozei induse.

Maladia Lyme este o zoonoză transmisă de către căpușe, provocată de spirochetele din specia Ð’urgdorferi. Maladia este cauzată de bacteria Borelia (Borrelia burgdorferi), vectorul căreia este căpușa.

     Artrita tuberculoasă reprezintă un grup aparte de artrite septice bacteriene, cauzate de germenul patogen Mycobacterium. Sunt descrise cîteva variante de afectare a sistemului osteoarticular prin procesul tuberculos:

• Spondilita tuberculoasă (boala Pott)
• Monoartrita tuberculoasă a articulațiilor medii și mari
• Osteomielita tuberculoasă și dactilita
• Bursita și tenosinovita
• Artrita reactivă tuberculoasă (boala Poncet)

    este o maladie inflamatoare cronică cu dezvoltarea fenomenelor autoimune, caracterizată prin afectare poliorganică. Manifestările clinice și biologice ale bolii sunt consecințele distrugerilor celulare și tisulare realizate de autoanticorpi prin citotoxicitate directă sau prin acțiunea complexelor imune.